尊敬的高鳳榮委員:
您的《關于推進我市醫養結合產業發展建議》已收悉。首先感謝您對民政工作特別是社會養老服務工作的關心和支持。根據您的建議,我們進行了認真調研,現匯報如下:
我市現有養老機構32個,床位4048張。其中公辦養老機構21個,床位2845張;民辦養老機構11個,床位1203張。全市有22家養老機構擁有具備資質的醫師和護士,其中公辦養老機構15家,民辦養老機構7家,醫師共29人,護士共21人。市社會福利院內設的衛生所已由市衛計委認證并登記注冊,市民政局在市民政福利中心中通過公建民營方式,引入民間資本,建立了一家老年人??瓶祻歪t院,能夠提供較為完善的醫養結合服務。各縣區社會福利院及較大規模的農村敬老院和民辦養老院設置了醫務室,擁有基本的醫療設施及一定的醫護能力,能夠為養員提供基本的醫療服務。其他養老機構普遍與醫院簽訂了合作協議或建立了常年合作關系,能夠及時將患病養員轉到醫療機構,及時接受醫療服務。
但我市醫養結合型養老機構所占比例較低,醫療設施不完善、醫療服務項目偏少、醫療服務能力不強,相當一部分養老機構尚未聘請有資質的醫師和護士。總體來講,我市養老機構的醫養結合服務水平還較低,尚處于起步階段。
根據您的提案,我們將做好以下工作:
一、落實醫養結合產業發展意見規劃
為推動醫養結合產業發展,我市出臺了《關于加快發展醫養結合養老服務的實施意見》(盤政辦發[2016]170號),提出“床位數在100張以內的養老機構,應就近與醫療服務機構簽訂合作協議,醫生定期上門服務,隨時提供診療服務,有條件的可設立醫務室,提供基本醫療服務;床位數在100張以上的養老機構,應設置相應的醫療機構,為入住養老機構的患者提供老年保健、一般常見病及多發病診療與護理、診斷明確的慢性病治療及急診救護等服務?!睂︶t養結合的養老服務體系做出了規劃。但我市目前醫養結合體系規劃還缺乏具體的推進措施和明確的資金保障安排,尚待進一步完善。
按照市委市政府的安排,市民政局已制定并提請市政府印發了《盤錦市養老服務體系建設實施方案》(盤政辦發[2017]73號)。方案提出,推進公辦養老機構公建民營改革,縣級以上公辦養老機構要起到引領示范作用;全面放開養老服務市場,簡化審批流程,取消一些前置要件;全面落實醫養結合政策;全面推進健康養老產業。市民政局將配合市衛計委進一步制定鼓勵醫養結合型機構發展的政策。
下一步,發改、民政、住建、衛計等政府相關部門要充分利用現有的閑置醫療資源和庫存房地產資源,吸引和鼓勵民間資本進行整合改造,用于建設醫養結合型養老機構;要溝通房地產開發商與金融機構和醫療機構合作,將房地產項目轉化為長期的醫養結合型的養老項目。民政部門要幫助社會投資者協調消防、衛生、環保等相關部門辦理各項手續,同時協助改建住體爭取上級財政資助。
二、建立人才培養長效機制
目前我市雖然已建立1家醫養結合型的老年人??瓶祻歪t院及一些老年人康復??崎T診和病房,并招聘和培養了一批醫養結合型人才,但我市高職院校尚未開設醫養結合專業,也沒有專門的培訓機構開設相關課程,勞動培訓機構只進行過少量養老護理培訓,因此醫養結合服務人才總量短缺、素質參差不齊。
市民政局將配合市衛計委在市屬高校和職校開展相關醫養結合專業課程,培養醫養結合型人才。市民政局正積極與市人社部門溝通,將在全市針對下崗人員開展養老護理員免費培訓,并開展免費資格考試,推進全市養老護理人才的培養。同時市民政局還要加強各類養老機構在崗護理員的培訓工作,提升養老護理員的整體水平。
三、構建中高端醫養結合型的養老服務體系
目前雖然市社會福利院已建立了醫療室并取得了衛計部門批準的資質,市民政局引入建立了公建民營的馥安康復醫院并取得了一定的成效,但中高端的醫養結合型養老服務體系還遠不完善。下一步要做好以下工作:
1.繼續完善和提高全市公辦養老機構的醫養結合服務水平。市社會福利院要進一步提升院內醫療室的專業技術水平。“十三五”期間,遼東灣新區要規劃建立一所國際化中高端的醫養結合型養老機構。
2.扶持馥安康復醫院發展。一是加強對馥安康復醫院的后勤支持。二是落實市福利院養員以政府購買服務的方式到馥安康復醫院進行康復治療。
3.加快市老年養護院建設。年底前完成院內1號樓的改建工作,并引入醫療機構,按照公建民營方式運營,面向社會提供中高端的、醫養結合型的養老服務。
4.鼓勵建立民辦的醫養結合型的養老機構。進一步放寬社會資本進入養老服務業的準入條件,通過完善床位補貼等政策,對醫養結合型床位加大補貼力度,促進民間資本對醫養結合型養老機構的建設。
四、努力將醫養結合的養老機構納入醫保定點
市民政局要結合養老服務標準化工作,規范養老機構中醫療室的服務標準,提高醫療服務水平。屬地財政還要對公辦養老機構增加醫養結合服務的預算。對養老機構內設的醫療機構,符合標準的要督促其積極向衛計部門申報衛生機構資質,衛生部門要積極支持;已獲得衛生機構資質的,要積極向人社部門和衛生部門申報為居民基本醫療保險和新農合的定點單位,人社部門和衛生部門要積極支持并適當予以政策傾斜。
我們相信您的建議一定會大大促進我們的工作。再次感謝您的提案!
盤錦市民政局
2017年7月14日