| 索 引 號： | 主題分類： | 市政府辦文件 | |
| 發(fā)文機(jī)關(guān)： | 盤錦市政府 | 成文日期： | |
| 標(biāo) 題： | 盤政辦發(fā)〔2017〕108號 盤錦市人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整盤錦市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的通知 | ||
| 發(fā)文字號： | 發(fā)布日期： | 2017-09-05 | |
| 主 題 詞： | |||
盤政辦發(fā)〔2017〕108號 盤錦市人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整盤錦市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的通知
各縣、區(qū)人民政府，遼東灣新區(qū)，遼河口生態(tài)經(jīng)濟(jì)區(qū)管委會，市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：
根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》（中華人民共和國主席令第三十五號）和《社會保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》（人力資源和社會保障部令第15號）相關(guān)規(guī)定，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)對《關(guān)于發(fā)布〈盤錦市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施細(xì)則〉的通知》（盤政規(guī)〔2000〕5號）和《關(guān)于印發(fā)〈盤錦市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則〉的通知》（盤居醫(yī)保組發(fā)〔2008〕1號）中盤錦市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍進(jìn)行調(diào)整，具體如下：
一、醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付范圍。
1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；
2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
4.在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付按照《社會保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》（人社部令第15號）執(zhí)行。
三、《關(guān)于發(fā)布〈盤錦市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施細(xì)則〉的通知》（盤政規(guī)〔2000〕5號）第四十二條和《關(guān)于印發(fā)〈盤錦市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則〉的通知》（盤居醫(yī)保組發(fā)〔2008〕1號）第六十條廢止。
盤錦市人民政府辦公室
2017年9月4日
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